Даването на антималарийни лекарства на деца по време на дъждовния сезон намалява смъртността от малария

[ad_1] Даването на антималарийни лекарства на деца по време на дъждовния сезон намалява смъртността от малария | ✅ Д-р Стоян Арнаудов - Ортопед | Травматолог ⭐️

Даването на антималарийни лекарства на деца ежемесечно по време на дъждовния сезон намалява смъртността от малария при деца с 42%, което дава основание за широко прилагане в ендемични от малария африкански региони, установи проучване.

През 2012 г. Световната здравна организация (СЗО) издаде насоки за прилагане на периодично месечно приложение на лекарства, известно още като сезонна химиопрофилактика на малария (SMC), в райони с високо предаване, което се наблюдава през определени сезони, за да се предотврати маларията при деца под петгодишна възраст.

Маларията е убила 643 000 души в световен мащаб през 2019 г. и повече от половината от тях са деца под пет години, като по-голямата част от смъртните случаи са настъпили в Западна и Централна Африка, се посочва в съобщение за пресата за проучването.

Проучването оценява SMC, приложена в региона на Сахел – Буркина Фасо, Чад, Гамбия, Гвинея, Мали, Нигер и Нигерия – през 2015 г., насочена към около 3,6 милиона деца и допълнителни 7,6 милиона деца в седемте държави през 2016 г.

Това проучване показа, че е постигнато високо, справедливо покритие [on the whole], но обхватът варираше, като някои държави постигнаха по-добро покритие от други. “

Пол Милиган, професор, епидемиология, медицинска статистика, базирано във Великобритания Лондонско училище по хигиена и тропическа медицина

Буркина Фасо и Гамбия постигнаха по-добро покритие от Нигерия благодарение на създадените от двете страни дистриктни здравни информационни софтуерни системи за наблюдение на маларията през периода на изследването, установиха изследователи.

„Всяко месечно лечение осигуряваше висока степен на защита в продължение на четири седмици, намалявайки честотата на малария с 88% през това време“, добавя Милиган.

Според изследването, публикувано този месец (05 декември) в The Lancet, данните, събрани от амбулаторни клиники, също показват, че случаите на малария са намалели с 25% в Нигерия през 2016 г., докато в Гамбия са намалели с 55% през същата година.

Милиган добавя, че когато СЗО препоръча SMC през 2012 г., страните от Западна и Централна Африка бързо приеха новата стратегия, но имаше пречки пред широкото й прилагане, включително недостиг на качествени лекарства и липса на финансиране.

Проектът, финансиран от UNITAID, се стреми да разшири прилагането на SMC в голям мащаб в седемте държави, за да демонстрира ефективността на интервенцията и да оцени безопасността, осъществимостта и ефектите от широкомащабната употреба върху резистентността към лекарства.

През 2015 г. около 12,5 милиона лечения – комбинации от антималарийни лекарства амодиахин и сулфадоксин-пириметамин – са прилагани в рамките на четири месечни цикъла между юли-август и октомври-ноември. Програмата е достигнала до около 3,2 милиона деца на възраст между три месеца и пет години. През 2016 г. около 25,1 милиона лечения са приложени от над 47 000 дистрибутори на 6,9 милиона деца.

Милиган казва, че мониторингът е показал, че резистентните към лекарства инфекции са необичайни, въпреки че е имало известна селекция за резистентност към сулфадоксин-пириметамин. Сериозните нежелани реакции са редки.

Според Милиган тези констатации трябва да подкрепят усилията, за да се гарантира, че програмите SMC достигат до всички деца в райони на Западна и Централна Африка със силно сезонно предаване на малария, за да помогнат за предотвратяването на хилядите ненужни детски смъртни случаи всяка година от малария.

„Резистентността към лекарства е заплаха и е необходимо непрекъснато молекулярно наблюдение, за да се осигури ранно предупреждение за загуба на ефективност и фармакологична бдителност [monitoring of drug safety] трябва да се засили “, казва той SciDev.Net.

Разказва Елизабет Джума, главен научен сътрудник и специалист по обществено здраве в Кенийския институт за медицински изследвания SciDev.Net: „Извършват се проучвания, за да се види дали може да има повече области, където това може да се приложи, освен в Сахел“.

Както при много здравни интервенции, достигането до всеки човек има предизвикателства като недостатъчно финансиране за набиране, обучение и надзор на здравни работници в общността и закупуване на адекватни лекарства, обяснява Джума.

“Понякога намирането на всички деца е предизвикателство”, добавя тя, като се позовава на номадски популации и онези, които стават разселени поради несигурност или природни бедствия.

Джума казва, че повишената ангажираност на общността и наличието на адекватни ресурси за достигане до всички, които се нуждаят от SMC, могат да помогнат в борбата малария в Африка.

Източник:

Справка за списанието:

Милиган, П., и др. (2020) Ефективност на сезонната химиопрофилактика на маларията в мащаб в Западна и Централна Африка: наблюдателно проучване. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32227-3.

[ad_2]