Загубата на вкус и мирис може да бъде най-надеждният COVID-19 симптом при цифрово наблюдение

[ad_1]

Причинена от тежкия остър респираторен синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2), тъй като пандемията на коронавирусното заболяване 2019 (COVID19) се е развила, капацитетът за диагностично тестване се разширява и насоките също се променят от тестване за само висока температура и респираторни симптоми към тестване за по-широк гама от симптоми. Няколко широкомащабни платформи за цифрово наблюдение с широко участие също бяха разработени в световен мащаб, за да допълнят информацията, получена от лаборатории и някои клинични проучвания. Тези платформи предлагат разбиране в реално време за епидемиологията на COVID-19 в цялата общност. Както в клиничните, така и в синдромните анализи за наблюдение, загубата на вкус или агеузия и загубата на мирис или аносмия са идентифицирани като симптоми, които могат силно да предскажат инфекцията с COVID-19. Тези симптоми са били използвани за промяна на политиките за тестване.

Изследване: Anosmia и други SARS-CoV-2 положителни симптоми, свързани с теста, в три национални платформи за цифрово наблюдение в хода на пандемията и отговора на COVID-19: наблюдение. Кредит за изображение: Ненад Кавоски / Shutterstock

Определяне на последователни връзки между симптомите на COVID-19 и състоянието на теста за SARS-CoV-2

Екип от изследователи от различни институции в Лондон, Израел и САЩ наскоро тества съществуването на постоянни връзки между тях Covid19 симптоми и статус на теста за SARS-CoV-2 в 3 национални платформи за наблюдение. Те се опитаха да идентифицират симптомите, последователно свързани с положителен тест за SARS-CoV-2 и тези, които не са с течение на времето, и в 3 платформи за наблюдение в САЩ, Великобритания и Израел. Те също така искаха да определят дали несъответствията могат да доведат до по-добро разбиране и да информират бъдещи изследвания с напредването на пандемията. Тяхното проучване е публикувано на сървъра за предпечат, medRxiv*.

Използваните в това проучване платформи с напречно сечение и надлъжни платформи са базирани на уеб и смартфони. Продължителността на проучването е била 4 месеца, започвайки от 1 април 2020 г. и завършвайки на 31 юли 2020 г. То обхваща колебаещото се разпространение на COVID-19 в края на първата вълна и, на някои места, началото на втората вълна, насочено към общности в Израел , Великобритания и САЩ.

Освен това периодът на изследване се припокрива с времето на разширяване на достъпа до тестове и търсенето на тестове. Тези анализи проследяват и подчертават значимостта на всеки симптом при прогнозиране на положителността на теста за SARS-CoV-2 при широк диапазон от условия. Логистичната регресия на самоотчетените симптоми при състоянието на теста за SARS-CoV-2 беше коригирана за пола и възрастта във всяка кохорта от изследването. Съотношенията на шансовете във времето са сравнени с тестването на промени в политиката и колебанията в честотата на COVID-19.

Anosmia / ageusia е последователно най-силният предиктор за инфекция с COVID-19 на всички платформи

Въпреки различията в методологията за наблюдение, разпространението на заболяването и достъпа до тестване, загубата на обоняние (аносмия) или загуба на вкус (агеузия) се установява последователно като най-силния предиктор за инфекция с COVID-19 във всички платформи във времето, въз основа на 658 325 теста (5% положителни) от повече от 10 милиона респонденти в 3 платформи за цифрово наблюдение.

Като цяло аносмията / агеузията е с порядък по-често срещана сред тези, които отчитат положителни (САЩ 43%, Великобритания 44%, Израел 13,9%) в сравнение с отрицателните (САЩ 5%, Великобритания 3%, Израел 0,17%). “

С подобряването на достъпа до тестване стана ясно значението на симптомите на COVID и последователността на способността им да предсказват.

„Anosmia / ageusia беше, по всяко време, на всички платформи, симптомът с най-високата ИЛИ за самоотчетена положителност на теста за SARS-CoV-2.“

Доверителните интервали обаче се разширяват с намаляване на честотата на COVID-19. Следователно, за да се постигне стабилна прогноза за COVID-19 въз основа на симптомите, моделите трябва да вземат предвид данните от наблюдението по време на по-високи периоди на честота с подобрен достъп до теста и оценки на ефекта, които се възпроизвеждат в различни епидемиологични условия и платформи.

Тези открития показват силата на науката за гражданите в отговора на COVID-19. “

Констатациите демонстрират обобщаемостта на аносмия и агеузия като предсказващи симптоми
на COVID-19

Констатациите от проучването потвърждават валидността на аносмия и агеузия като надежден симптом на COVID-19, независимо от използваната платформа за наблюдение или политиката на тестване. Този анализ показва, че прецизните оценки на ефекта и разбирането на тестовите модели за интерпретиране на разликите е най-добре да се правят само през периоди с висока честота. Резултатите от проучването категорично подкрепят необходимостта да се запази отворен достъп за тестване както за комунални услуги, така и за епидемиологични разследвания в реално време.

Бъдещите насоки, които се основават на тези констатации, включват включването на междуплатформени, пространствено-времеви и многовариантни оценки на ефекта при разработването на инструменти за обществено здраве в глобалното прогнозиране. “

*Важно съобщение

medRxiv публикува предварителни научни доклади, които не са рецензирани и следователно не трябва да се считат за убедителни, да насочват клиничната практика / свързаното със здравето поведение или да се третират като установена информация.

[ad_2]