Мерките за контрол на COVID-19 намаляват пешеходните дейности в САЩ

Международен екип от изследователи проведе проучване, демонстриращо ефектите, които контролните мерки за коронавирусна болест 2019 (COVID-19) оказаха върху моделите на ходене на хората в Съединените щати.

Екипът установи, че средният брой и разстояние на разходките драстично са намалели след обявяването на национална извънредна ситуация на 13 мартти, 2020 г. и въвеждането на смекчаващи мерки за контрол на пандемията.

След като ограниченията започнаха да облекчават след средата на май 2020 г., средното изминато разстояние за практически цели, като пазаруване (утилитарно ходене), все още беше значително по-кратко, отколкото преди пандемията. Разходките за развлечение или развлечения бяха по-малко засегнати и възстановени, понякога дори надминавайки нивата преди пандемията.

Въпреки това, Естебан Моро от Масачузетския технологичен институт (MIT) и колеги казват, че проучването разкрива различия в начина, по който са били засегнати моделите на ходене в различните социодемографски групи.

Мерките за реагиране на COVID-19 оказаха по-значително въздействие върху моделите на ходене на хора, живеещи в райони с ниски доходи и райони, където използването на обществен транспорт е високо.

„Опитът от COVID-19 не се споделя еднакво между нашите общности и квартали, нито въздействието му“, казва екипът. „Предоставянето на равни възможности в подкрепа на ходенето може да бъде от ключово значение за отварянето на нашето общество и икономика.“

Предварителната версия на хартията е достъпна на medRxiv* сървър, докато статията е подложена на партньорска проверка.

Намаляване на поведението при ходене по време на пандемията.

Намаляване на поведението при ходене по време на пандемията. А) Геолокации на развлекателни и утилитарни разходки в района на Бостън преди (вляво) и след (вдясно) въвеждането на мерки за реагиране на COVID-19. Б) Общ (черен) среднодневен брой пристъпи през деня и потребител в 10-те столични района, в сравнение с тези за утилитарни и разходки за свободното време. Вертикалната (червена) пунктирана линия показва 13 март 2020 г., обявяването на национална извънредна ситуация. В) Същото като в Б), но за общото изминато разстояние. Г) Относителна промяна в разстоянието, изминато от града между предварителното заключване (15 февруари 2020 г. до 15 март 2020 г.) и след заключването (юни 2020 г.).

Мерките за контрол на COVID-19 са причинили мащабно прекъсване на активния начин на живот

В отговор на пандемията COVID-19 много страни въведоха мерки за ограничаване на мобилността и насърчаване на гражданите да останат у дома като част от усилията за намаляване на предаването и предотвратяване на претоварването на здравните услуги.

„Въпреки че са ключови за ограничаването на разпространението на вируса, подобни ограничения причиниха мащабно нарушаване на нормалния ни живот и активния ни живот“, казва Моро и колеги.

В Съединените щати ходенето е най-често срещаната форма на физическа активност и постоянно е най-често съобщаваната физическа активност сред възрастните, които отговарят на препоръките за физическа активност в общественото здраве.

„Няма съмнение, че ограниченията за мобилност, приложени за намаляване на разпространението на COVID-19, са повлияли на поведението при ходене, но мащабът и пространствено-времевите аспекти на тези промени все още не са напълно демонстрирани“, казват изследователите.

Освен това малко се знае за различните ефекти на мерките за контрол на COVID-19 върху подгрупите на населението, които вероятно ще имат различен опит за блокиране в зависимост от степента на достъп до зелени площи и градски условия, добавя екипът.

„Разбирането как мерките за реакция на COVID-19 са повлияли на поведението на ходещите хора и отделните му подгрупи е важна информация, която помага да се разработят стратегии за предотвратяване на потенциалните здравни и обществени последици от намаляването на нивата на ходене“, пишат изследователите.

Временни модели на поведение при ходене.

Временни модели на поведение при ходене. Панелите показват средния брой разходки от потребителя за всеки час и ден от седмицата, както и тези за развлечение и утилитарни цели. Горният панел съответства на временния модел преди мерките за реакция на COVID-19, а долният панел след мерките за реакция на COVID-19.

Какво включва проучването?

Екипът интегрира данни за мобилност от мобилни устройства и данни на ниво област, за да анализира моделите на ходене на 1,62 милиона анонимни хора в десет метрополиса в САЩ между средата на февруари 2020 г. (предварително заключване) и края на юни 2020 г., след като ограниченията на заключването бяха е облекчен.

„Мобилните телефони са мощен инструмент, с който да се изследва мащабна динамика на населението, разкривайки модели на човешко движение при по-голяма времева и пространствена гранулираност, като същевременно се гарантира анонимност и поверителност на потребителите“, казват изследователите.

Обхванатите области включват Ню Йорк, Лос Анджелис, Чикаго, Бостън, Маями, Далас, Сан Франциско, Сиатъл, Филаделфия и Вашингтон.

Панели А) до Г) показват разпределението на разходките по часове на деня и дължина (в метри)

Панели А) до Г) показват разпределението на разходките по часове на деня и дължина (в метри) за разходките преди (горни панели) и след (долни панели) COVID-19 мерки и за делнични и почивни дни. Прекъснатата линия съответства на 750 метра.

Пешеходната активност падна драстично във всички области

След обявяването на национална извънредна ситуация на 13 мартти и въвеждането на мерки за контрол на COVID-19, средният брой разходки, които хората са предприели, е намалял с около 75%, а средното разстояние, което са изминали, е спаднало с около 55% във всички изследвани столични райони.

Средното разстояние, изминато по време на утилитарно ходене, е спаднало с около 72% и е имало рязък спад в броя на извървените разходки около 7 сутринта и 3 вечерта.

Резултатите предполагат, че това въздействие върху ходенето се дължи главно на промени в работата, пазаруването и храненето.

Дори след облекчаване на ограниченията в средата на май, средното разстояние, изминато по време на утилитарно ходене, все още беше с около 39% по-малко, отколкото преди пандемията. Намаляването на разходките в свободното време е по-слабо изразено и при някои демографски групи то се възстановява до нива, които надминават нивата преди пандемията.

Наблюдавани са неравенства между социодемографските групи

Хората, живеещи в райони с високи доходи, увеличиха свободното си ходене със значителни 48%, което може да се дължи на хората с високи доходи, които имат повече свободно време и възможности да се занимават с развлекателно ходене, предполага Моро и колеги.

„Заместването на утилитарното с разходка в свободното време не е присъствало в групите с ниски доходи и в резултат мерките за реакция на COVID-19 са оказали силно въздействие върху поведението им при ходене“, пишат те.

Изследователите също така установиха, че ходенето рязко намалява в райони, където използването на обществен транспорт обикновено е високо, в сравнение с районите, където обикновено употребата е ниска. Това вероятно се дължи на намаляване на ходенето до транспорт, казва екипът.

„В САЩ използването на обществен транспорт обикновено е по-високо в общностите с ниски доходи, които според нашите констатации са претърпели най-голям спад в поведението при ходене.“

Евтини интервенции могат да се справят с неравенствата

Изследователите очертаха редица евтини интервенции, които потенциално биха могли да увеличат утилитарното и развлекателно поведение при ходене и да се справят с някои от неравенствата, наблюдавани по време на проучването.

Примерите включват създаването на „изскачащи“ пешеходни пътеки и разширяването на настилките, за да се осигурят повече възможности за ходене. Екипът също така предлага намаляване на ограниченията на скоростта в градските райони и коригиране на времето на светофарите в полза на пешеходците.

Изследователите посочват, че ако такива интервенции бъдат приложени в дългосрочен план, те биха могли да помогнат за подобряване на здравето и благосъстоянието на населението, като намалят замърсяването на въздуха и шума, намалят риска от пътни произшествия и намалят търсенето на здравни услуги, например .

„Следователно ние имаме уникалната възможност да подобрим нашата градска среда, за да подкрепим и да дадем възможност за ходене и физическа активност, особено за нашите най-уязвими общности“, пишат те.

„Новите методи, приложени в тази работа, и нашите констатации могат да ни помогнат да разберем разпространението, разпространението и ефектите от ходенето в градовете и между градовете, държавите и подгрупите и да проектираме общности, политики и действия, които насърчават по-голямо ходене в COVID- 19 сигурен свят “, заключава екипът.

*Важно съобщение

medRxiv публикува предварителни научни доклади, които не са рецензирани и следователно не трябва да се считат за убедителни, да насочват клиничната практика / свързаното със здравето поведение или да се третират като установена информация.