Нов кръвен тест като допълнение към ЯМР подобрява скрининга за рак на простатата

Нов кръвен тест като допълнение към ЯМР подобрява скрининга за рак на простатата | ✅ Д-р Стоян Арнаудов - Ортопед | Травматолог ⭐️

Изследователи от Karolinska Institutet в Швеция наскоро съобщиха, че магнитно -резонансната томография (ЯМР) може да намали свръхдиагностиките и по този начин да подобри скрининга за рак на простатата. Сега същата изследователска група публикува проучване в Онкологията на Lancet, което показва, че добавянето на нов кръвен тест, тест Стокхолм3, може да намали броя на ЯМР, извършени с една трета, като същевременно допълнително предотвратява откриването на незначителни тумори с нисък риск.

“Като цяло нашите проучвания показват, че сме идентифицирали инструментите, необходими, за да можем да извършим ефективен и безопасен скрининг за рак на простатата. След много години на дебат и изследвания се чувства фантастично да можем да представим знания, които могат да подобрят здравеопазването за мъжете. “, казва Тобиас Нордстрьом, доцент по урология в Катедрата по клинични науки, болница Danderyd в Karolinska Institutet, който е отговорен за изследването STHLM3MRI.

Текущи скринингови методи – PSA (специфичен за простатата антиген) тестове, комбинирани с традиционни биопсии – водят до ненужни биопсии и откриване на множество незначителни тумори с нисък риск (свръхдиагностика). Следователно никоя страна освен Литва не е избрала да въведе национална програма за скрининг на рак на простатата, тъй като ползите не надвишават недостатъците.

На 9 юли 2021 г. резултатите от проучването STHLM3MRI бяха представени в The New England Journal of Medicine, което показва, че свръхдиагностиката може да бъде намалена чрез заместване на традиционните биопсии на простатата с ядрено -магнитен резонанс (ЯМР) и прицелни биопсии. Новите резултати, публикувани сега в Онкологията на Lancet, показват, че добавянето на теста Stockholm3, разработен от изследователи от Karolinska Institutet, може да бъде важно допълнение. Това е кръвен тест, който използва алгоритъм за анализ на комбинация от протеинови маркери, генетични маркери и клинични данни.

“Наличието на ЯМР в здравеопазването ще бъде ограничаващ фактор. Сега показваме, че нов кръвен тест като допълнение към ЯМР може да намали броя на ЯМР, извършени с една трета. В сравнение с традиционния скрининг, свръхдиагностиката се намалява с цели 69 % . В същото време броят на биопсиите се намалява наполовина, докато можем да открием също толкова клинично значими тумори “, казва Мартин Еклунд, доцент в катедрата по медицинска епидемиология и биостатистика, Karolinska Institutet, с обща отговорност за изследването STHLM3MRI .

STHLM3MRI е рандомизирано проучване, проведено между 2018 и 2021 г. с 12 750 мъже участници от окръг Стокхолм. Участниците предоставиха първоначална кръвна проба за анализ и анализ на PSA, използвайки новия Стокхолм3 тест. Мъжете с резултати от тестове, показващи повишени нива на PSA, бяха избрани на случаен принцип за традиционни биопсии или ЯМР. В групата на ЯМР биопсиите се провеждат строго върху предполагаеми тумори, идентифицирани чрез ЯМР.

По-рано е показано, че отделното използване на теста Stockholm3 и ЯМР е рентабилно. Сега анализирахме рентабилността, когато тези инструменти се комбинират и скоро ще докладваме вълнуващи резултати от този анализ. ”

Тобиас Нордстрьом, доцент по урология, Отдел по клинични науки, Болница Дандерид, Каролинска институт

Източник:

Справка в списанието:

Нордстрем, Т., и др. (2021) Скрининг за рак на простатата, използващ комбинация от прогнози за риск, ЯМР и прицелни биопсии на простатата (STHLM3-ЯМР): проспективно, популационно, рандомизирано, отворено, проучване без малоценност. Онкологията на Lancet. doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00348-X.