Изследователят от CU получава грант за NIH, за да анализира връзката между чревния микробиом и остеоартрита

Изследователят от CU получава грант за NIH, за да анализира връзката между чревния микробиом и остеоартрита | ✅ Д-р Стоян Арнаудов - Ортопед | Травматолог ⭐️

Остеоартритът засяга ставите, но според изследователя д-р Майкъл Зусик може да започне в червата.

Zuscik, професор Mack Clayton и заместник-председател на научните изследвания в Катедрата по ортопедия в Медицинския факултет на Университета в Колорадо и директор на Колорадската програма за опорно-двигателни изследвания (CPMR), наскоро получи безвъзмездна помощ от 3,175 милиона долара от Националния здравен институт ( NIH), за да анализира връзката между чревния микробиом и остеоартрита – особено в контекста на затлъстяването – и да проучи дали стратегиите, които оформят чревния микробиом, могат да спрат или да обърнат прогресията на заболяването.

Чревно-ставната връзка

В исторически план лекарите твърдят, че остеоартритът при пациенти със затлъстяване е причинен предимно от механично претоварване на ставите. През последните години обаче Zuscik и други изследователи са установили концепцията, че свързаният със затлъстяването остеоартрит се задвижва от повишаване на системното възпаление и Zuscik е свързал това възпаление с дисбиотичен чревен микробиом. Наричан още дисбиоза, дисбиотичният чревен микробиом обикновено включва дисбаланс или увеличено изобилие от вредни или провоспалителни бактерии, пребиваващи предимно в дебелото черво.

„Не казвам, че теглото не допринася“, казва Зушик. “Но има две интересни открития. Първо, честотата на артрит при пациенти със затлъстяване е по-висока при неносещите стави, както и при носещите тежести, което не може да се обясни с механично претоварване. или последното десетилетие установи, че има системно възпаление при пациенти със затлъстяване. ” Zuscik казва, че това възпаление може да доведе до проблеми като диабет тип 2 и инсулинова резистентност, но в ставите води директно до ускорена дегенерация.

Нашата хипотеза е, че когато сте затлъстели, имате това, което се нарича дисбиотичен чревен микробиом, и че дисбиозата причинява болести. Това е, което води до това нарастване на системното възпаление. “

Д-р Майкъл Зусик, професор Мак Клейтън и заместник-председател на научните изследвания, Катедра по ортопедия, Медицински факултет на Университета в Колорадо

Тъй като нашите стави са силно чувствителни към възпаление, намаляването му може да забави темповете на дегенерация на ставите и загуба на хрущял – или дори да спре всичко това заедно. “Това е ключово, тъй като когато загубите хрущял, той не се връща и нямаме приети подходи за връщането му”, казва Zuscik.

Пребиотиците и пробиотиците са обещаващи стратегии за лечение на остеоартрит

Понастоящем няма клинично приети модифициращи заболяването лечения за остеоартрит, а само палиативни терапии за лечение на симптомите и управление на болката. Но сега, когато Zuscik и други започнаха да идентифицират причинно-следствена връзка между дисбиотичен чревен микробиом и остеоартрит при пациенти със затлъстяване, той има големи надежди, че може да се приближаваме към пробив в лечението на една от основните причини за заболяването.

„Тази огромна неудовлетворена клинична нужда е в центъра на вниманието ми от няколко години,“ казва Zuscik. “Този конкретен проект има за цел да разбере и насочи микробната общност, която живее в червата, и да промени взаимодействието си с имунната система по такъв начин, че да смекчим дегенеративните процеси, които се случват в ставите и се дължат на възпаление. Това е нов подход че едва наскоро е получил известно внимание в контекста на остеоартритна болест. “

В партньорство с д-р Стивън Гил в катедрата по микробиология и имунология в университета в Рочестър в Ню Йорк, Zuscik ще ръководи екип от изследователи от CU и регионалния медицински център на Rocky Mountain VA, за да проучи цялостно как причинява дисбиотичен чревен микробиом остеоартрит. Екипът ще се съсредоточи и върху ключови популации от микроби, включително един интригуващ щам, наречен Bifidobacterium pseudolongum, потенциална пробиотична намеса, базирана на ранни данни, предполагащи ефикасност в защита на ставите от болести.

“В контекста на остеоартроза той наистина спира прогресирането на заболяването, което е много обещаващо”, казва Zuscik. “Безвъзмездните средства се опитват да се справят точно с това, което B. Pseudolongum прави, за да смекчи това възпаление. И причината, поради която сме толкова развълнувани, е, че този подход може да бъде първият и единствен жизнеспособен метод за забавяне на прогресията на заболяването и принуждаване на пациентите с артрит се чувстват по-добре. “

Поставянето на ортопедични изследвания под светлината на прожекторите

Новият грант е само последният от успешното разширяване и интегриране на ортопедични изследователски усилия в CU през последните две години.

„Здравето на опорно-двигателния апарат не е постоянно в заглавията през цялото време, въпреки че ортопедичните заболявания са сред основните проблеми в областта на общественото здраве, намаляващи качеството на живот и причиняващи увреждания в САЩ и в световен мащаб“, казва Zuscik. “Ортопедията обикновено е недостатъчно подкрепена област на изследователските усилия, което е разочароващо, тъй като мускулно-скелетните проблеми са толкова голям проблем.”

Ето защо той беше развълнуван да дойде на борда, за да помогне за изграждането на Програмата за опорно-двигателния апарат в Колорадо (CPMR). Под ръководството на д-р Евалина Бургер и д-р Робърт Д’Амброзия, настоящи и бивши председатели на ортопедията, беше поет ангажимент за разширяване на изследванията на опорно-двигателния апарат през 2018 г.

Това доведе до основаването на CPMR, който служи като изследователско звено на Катедрата по ортопедия. Оттогава са назначени петима опитни и ранни разследващи, удвоявайки броя на преподавателите, насочени към научните изследвания, до 10. Вливането на тези нови преподаватели укрепи изследователската база в катедрата и инициира сътрудничество с повече от 30 преподаватели в осем основни научни и клинични отдели в четирите кампуса на CU. Още по-впечатляващо е, че общото изследователско портфолио на отдела се е увеличило близо осем пъти, от 2,4 милиона долара през 2018 г. до 19,7 милиона долара днес.

“CU провежда изследвания на опорно-двигателния апарат от световна класа във всичките си четири кампуса. Чувствам се толкова щастлив, че съм част от такава брилянтна група учени”, казва Zuscik.

В допълнение към насърчаването на по-нататъшен растеж на федералното финансиране в редиците в CPMR, Zuscik казва, че се надява да помогне за извеждането на програмата за изследване на опорно-двигателния апарат в Колорадо “на следващото ниво” чрез постигане на пълноправен статут на Център в Медицинското училище през следващото няколко години.