Жените изразяват неудовлетвореност от употребата на антибиотици и ограничени възможности за лечение на инфекции на пикочните пътища

Жените изразяват неудовлетвореност от употребата на антибиотици и ограничени възможности за лечение на инфекции на пикочните пътища | ✅ Д-р Стоян Арнаудов - Ортопед | Травматолог ⭐️

Жените с чести инфекции на пикочните пътища казват, че не са доволни от това, което възприемат от прекомерната употреба на антибиотици от своите лекари и от ограничените възможности за лечение, които им се предлагат, според проучване, ръководено от изследователи от UCLA и Cedars-Sinai.

Изследването, публикувано наскоро в Вестник по урология, подчертава необходимостта лекарите да свършат по -добра работа, като установят защо пациентите получават повтарящи се инфекции на пикочните пътища, да разработят стратегии за тяхното предотвратяване и да избегнат ненужната употреба на антибиотици, което с течение на времето може да доведе до резистентност към лекарството.

Тъй като вече има общо лечение за UTIs -; антибиотици -; много лекари не виждат необходимост да правят нещо по различен начин. Това проучване наистина ни даде представа за перспективата на пациента и ни показа, че тези с повтарящи се инфекции на пикочните пътища са недоволни от сегашното управление на състоянието. Продължаващите епизоди могат да окажат значително влияние върху качеството им на живот. ”

Д-р Джа-Хонг Ким, старши автор, доцент по урология и асистент директор на стипендия за тазова медицина за жени и реконструктивна хирургия в UCLA Health

Повече от половината жени ще развият UTI в даден момент, а приблизително 1 на 4 ще има повторни инфекции, които могат да продължат с години. Много от рецидивиращите инфекции ще бъдат предписвани често антибиотици през целия си живот.

Изследователите проведоха фокус групи с 29 жени с повтарящи се ИПП -; дефинирани като две инфекции за шест месеца или три за година. Участниците бяха попитани за техните познания за ИПП и стратегиите за превенция и за въздействието на лечението върху качеството на живот. Тези дискусии, казаха изследователите, разкриха две общи теми: страх и разочарование.

Опасенията на участниците бяха насочени предимно към употребата на антибиотици. Жените съобщават за страх да не им бъдат предписани множество курсове антибиотици и да развият резистентност. Някои също съобщават, че са лекувани с антибиотици за симптоми, които може да са свързани с други заболявания на пикочо -половата система, като свръхактивен пикочен мехур.

“Други заболявания на пикочния мехур могат да причинят симптоми, подобни на повтарящи се инфекции на пикочните пътища, като честота и спешност на уриниране, болка при уриниране и кръв в урината”, каза Ким. “Това може да са признаци на свръхактивен пикочен мехур, интерстициален цистит, камъни в бъбреците или пикочния мехур или нещо по -сериозно, като рак на пикочния мехур. Като лекари, ние наистина трябва да внимаваме да не даваме просто на пациентите с тези симптоми антибиотици, без да проверяваме UTI чрез положителна култура на урина. “

Тъй като диагнозата в момента отнема 48 часа, жените могат да изчакат дни, преди да получат подходящо лечение. Тези реалности ясно подчертават необходимостта от по -добри диагностични инструменти, каза Ким.

Много участници изразиха разочарование и негодувание към своите медицински доставчици, че им „хвърлиха антибиотици“, без да представят алтернативни възможности за лечение и профилактика, и че не разбират техния опит с ИППП. В допълнение, много казват, че техните лекари не са ги обучили правилно за потенциалните отрицателни ефекти на антибиотиците; вместо това жените трябваше да разчитат на информация от интернет, списания и телевизия.

Освен подобрената диагностика, подходи и насоки за лечение, по -доброто обучение на пациентите е от ключово значение, каза Ким. “Трябва да свършим по -добра работа, за да уведомим пациентите кога са необходими антибиотици и кога да обмислим алтернативна терапия за състояния на пикочния мехур, различни от UTI.”

Ким и нейните колеги понастоящем работят за подобряване на диагностиката и управлението на инфекции на пикочните пътища, включително разработване на цялостни пътища за грижа за пациентите, чрез които лекарите от първичната медицинска помощ и общият гинеколог и уролози ще осигурят първоначално обучение и управление на пациенти с ИПП. Те също така продължават проучванията, изследващи връзката на вагиналния микробиом със симптомите на по-ниските пикочни пътища и работят за включване на нови диагностични методи, които да позволят лечение на ИПП на мястото на грижа с надеждата за подобряване на пациента.

Източник:

Справка в списанието:

Скот, VCS, и др. (2021) Страх и разочарование сред жени с повтарящи се инфекции на пикочните пътища: констатации от фокус групите на пациентите. Вестник по урология. doi.org/10.1097/JU.0000000000001843.