Изследването определя фактори, свързани с оофоректомия при пациенти с усукване на яйчниците

Изследването определя фактори, свързани с оофоректомия при пациенти с усукване на яйчниците | ✅ Д-р Стоян Арнаудов - Ортопед | Травматолог ⭐️

Усукването на яйчниците може да причини силна болка и други симптоми, тъй като яйчникът не получава достатъчно кръв поради усукване на кръвоснабдяването му. Може да се случи на всяка възраст и е причина за почти три процента от всички спешни случаи в гинекологията. Оофоректомия се извършва, когато има опасения, че разкъсаният яйчник е нежизнеспособен (некроза) въз основа на тъмния му цвят. Многобройни проучвания обаче показват, че способността на хирурга да определя некроза въз основа на външния вид е неточна.

За да определят факторите, свързани с повишената вероятност за отстраняване на яйчниците по време на операцията за усукване на яйчниците, изследователи от Медицинския факултет на Университета в Бостън (BUSM) проведоха ретроспективно проучване на пациенти от расово разнообразна градска болница с мрежа за безопасност с диагностика на усукване на яйчниците през период от четири години и половина.

По-напредналата възраст, като в миналото са имали повече деца, по-голям размер на яйчниците при изобразяване, лапаротомия (голям хирургичен разрез в коремната кухина) и гинекологичен онколог, извършил операцията, са били значително свързани с по-голяма вероятност за оофоректомия при случаи на торзия на яйчниците . За разлика от предишни проучвания за оофоректомия, расата на пациента не е повлияла на вероятността от оофоректомия в това проучване.

Според изследователите само 20 процента от отстранените яйчници всъщност са били некротични, в съответствие с други проучвания, които са установили, че функцията на яйчниците може да бъде запазена при 88 до 100 процента от случаите на торзия на яйчниците и нито един не съдържа рак.

Това предполага, че способността на хирурга да диагностицира некроза на яйчниците въз основа на външния вид на яйчника, тъй като индикацията за оофоректомия е лоша. “

Уенди Куохунг, доктор по медицина, автор-кореспондент, доцент по акушерство и гинекология, BUSM

Изследователите смятат, че е необходимо да се повиши осведомеността, че запазването на яйчниците при жени в менопауза е опция. „Разбирането на клиничните фактори, свързани с по-голяма вероятност от оофоректомия при случаи на торзия на яйчниците, може да помогне за намаляване на ненужните оофоректомии в бъдеще и по този начин да подобри плодовитостта и цялостното здраве на жените в пременопауза“, добави Куохунг, който също е репродуктивен ендокринолог в Бостънския медицински център .

Тези открития се появяват онлайн в Списание за гинекологична хирургия.

Източник:

Справка за списанието:

Микелис, LD, и др. (2020) Фактори, свързани с оофоректомия при пациенти със съмнение за усукване на яйчниците. Списание за гинекологична хирургия. doi.org/10.1089/gyn.2020.0087.