Национални насоки за вредите от консумацията на алкохол преди и по време на бременността

[ad_1]

Тъй като хиляди хора се ангажират да се откажат от алкохола по време на Сухия януари, изследване на преподавател акушерка от Университета Нортумбрия е включено в новите национални насоки за вредите от консумацията на алкохол преди и по време на бременността.

Изследванията на акушерката включват нови национални насоки за вредите, причинени от алкохола по време на бременност

В миналото националните насоки предполагаха, че бременните жени трябва да избягват алкохола, но ако решат да пият, те трябва да имат не повече от една или две единици веднъж или два пъти седмично.

Това беше актуализирано през 2016 г., за да се посочи, че всеки, който е бременна или планира да забременее, изобщо не трябва да пие алкохол, за да избегне риска от увреждане на бебето си.

Public Health England вече изготви нови национални насоки за акушерки и специалисти по майчинство за това как да работят с жени, за да намалят риска от вреда, причинена от алкохола по време на бременност.

Насоките включват научни доказателства, изготвени от Хелън Хаулет, специалист медицинска сестра и акушерка за алкохолни и фетални нарушения на алкохолния спектър и старши преподавател в катедрата по медицински сестри, акушерство и здраве в Нортумбрия.

Докато почти 80% от жените пият алкохол преди бременност във Великобритания, само половината от всички бременности са планирани, така че много жени продължават да пият през седмиците, преди да осъзнаят, че са бременни и може да не са наясно с рисковете от излагане на алкохол.

Според данните на NHS приблизително 41% от жените са пили алкохол в някакъв момент от бременността – или преди, или след като са разбрали, че са заченали.

Излагането на алкохол вътреутробно може да доведе до редица нарушения, включително ненормални черти на лицето, намалена височина и тегло, сърдечни аномалии, проблеми със зрението и слуха, лоша координация и интелектуални и поведенчески увреждания. Общата тема за деца с фетално алкохолно разстройство е, че всички те имат ниво на мозъчно увреждане.

През 2018 г. Хелън публикува първото проучване, базирано в Обединеното кралство, което сравнява анонимни кръвни проби със самоотчетена консумация на алкохол през първия триместър на бременността като част от докторските си изследвания в Нортумбрия.

Хелън установи, че има значителни разлики в това колко алкохол жените са казали на своите акушерки, че са консумирали, в сравнение с биомаркерите в кръвта им. Това се доказва от кръвните биомаркери CDT и Gamma GT, които могат да открият високи нива на хронична консумация на алкохол, съответно до три и осем седмици, след консумация на алкохол.

Нейните изследвания предоставят доказателства за потенциалните ползи от актуализирането на настоящата антенатална скринингова програма. Констатациите показват, че ако се въведе комбиниран скрининг, като се използват както самоотчитане, така и кръвни биомаркери, акушерките могат да подобрят начините за откриване на излагане на алкохол при бременност.

Смята се, че до една трета от акушерките не са имали никакво обучение как да подпомагат жените да намалят приема на алкохол, след като са се квалифицирали. Хелън обясни, че някои акушерки и здравни посетители са съобщили за безпокойство при разговори с жени за консумацията на алкохол поради липсата на знания за скрининга и управлението на алкохола.

Новите насоки за обществено здравеопазване в Англия са създадени в подкрепа на акушерките, за да гарантират, че жените са наясно с опасностите от консумацията на алкохол по време на бременност и дори преди нея. В миналото се смяташе за приемливо да се пие от време на време там и там, но много акушерки сега са загрижени за това как най-добре да подкрепят жените, които се притесняват, че по невнимание са навредили на бебето си. Това е важно съображение при работа с жени, които имат непланирана бременност и не са се възползвали от съвети и грижи за предубеждението. Надяваме се, че тези нови насоки ще предложат на работещите в родилните служби уверението, от което се нуждаят при работа с жени, които разбираемо могат да се притесняват от бременността си. ”

Хелън Хаулет, старши преподавател, Катедра за медицински сестри, акушерство и здраве в Нортумбрия

Тя добави: „Въпреки че много хора могат да мислят, че само тези, които са зависими от алкохола, са изложени на риск, жизненоважно е да се повиши осведомеността за рисковете за всяка жена, която пие алкохол.

„Алкохолните навици се промениха значително през последните няколко десетилетия. Хората пият повече у дома; често през седмицата; а мерките, които сипват у дома, често са по-големи от тези, които биха имали в кръчма. Понастоящем жените пият толкова, колкото и мъжете, а най-високата степен на преяждане е при жени в детеродна възраст.

„Твърде често чуваме за жени, които пият преди потвърждение на бременността си, а алкохолът може да е причинил или да не е причинил вреда на детето си.

„Вредата е трудно да се предвиди, тъй като толкова много объркващи фактори влизат в играта с употребата на алкохол. Проблемите с начина на живот като диета, тютюнопушене, злоупотреба с вещества, количеството и честотата на консумация на алкохол допринасят за рисковете.

„Важното послание е да спрете – или в случай на алкохолна зависимост, да намалите – пиенето на алкохол по време на бременност възможно най-скоро. Получаването на правилната подкрепа за улесняване на положителните промени в поведението на всеки етап от бременността ще подобри резултатите за майката и бебето. ”

След години съм сигурен, че ще видим много повече доказателства за въздействието на пренаталната консумация на алкохол върху деца и възрастни, засегнати от фетално алкохолно разстройство. Наследството от пандемия, при която хората се обръщат към алкохола, докато са в заключение, е сериозно безпокойство, ако трябва да последва бебешки бум. Трябва да изведем съобщението, че няма безопасно време или безопасно количество алкохол за пиене по време на бременност и че ако планирате да забременеете, тогава най-безопасният подход е изобщо да не се пие. “

Хелън Хаулет

Катедрата по сестрински, акушерски и здравни грижи на Университета Нортумбрия предприема широкообхватни изследвания, за да информира политиката и практиката за работещите в здравеопазването, за да подобри качеството, безопасността и ефективността на сестринските и обществените здравни практики в болнични и обществени условия.

Наскоро Хелън получи финансиране от програмата за изследване на обезщетенията за пациента на Националния институт по здравни изследвания за провеждане на проучване, чиято цел е да подпомогне акушерките да прилагат насоки за алкохол в предродилни грижи. Това ще включва изследване на личните отношения на здравния специалист с алкохола и възприятията им за заклеймяване.

Нейните изследователски функции в насоките за обществено здраве в Англия, Област на силно въздействие върху майчинството: Намаляване на честотата на вредите, причинени от алкохола по време на бременност

Пълният доклад, Оценяване на разпространението на алкохола в ранна бременност: Самоотчет в сравнение с анализа на биомаркери на кръвта, първоначално е публикуван в European Journal of Medical Genetics.

Източник:

Справка за списанието:

Howlett, H., и др. (2018) Оценка на разпространението на консумацията на алкохол в ранна бременност: Самоотчет в сравнение с анализ на биомаркери на кръвта. Европейско списание за медицинска генетика. doi.org/10.1016/j.ejmg.2018.05.009.

[ad_2]