Очаква се варианта Делта и ниските нива на ваксинация да причинят възраждане на COVID-19 в САЩ

Повишената инфекциозност и по-бързото предаване на варианти на тежък остър респираторен синдром 2 (SARS-CoV-2), заедно с резистентността към маскиране и ваксинации, затрудняват прогнозирането на траекторията на пандемията. В Съединените щати вариантът Delta наруши малкия брой на случаите, наблюдавани през лятото, и предизвика по -голям прилив на инфекции, отколкото първоначално се очакваше.

В нов medRxiv* предпечатно проучване, екип от изследователи, ръководен от Cécile Viboud от Националния институт по здравеопазване, анализира различни модели, предвиждащи хода на пандемията в САЩ до края на 2021 г.

Проучване: Прогнозирано възраждане на COVID-19 в Съединените щати през юли-декември 2021 г. в резултат на повишената предаваемост на варианта Делта и неуспешната ваксинация. Кредит на изображението: Комплекти Pix / Shutterstock

Изследователите пишат:

„Прогнозите показват, че дори при значително покритие на ваксинацията, повишената предаваемост на нови варианти като Delta може да продължи да оспорва способността ни да контролираме тази пандемия.“

Техните констатации показват, че ниската ваксинация ще разшири присъствието на пандемията до края на годината. Държавите с ниски нива на ваксинация вероятно ще бъдат най-засегнати от нарастващите случаи на COVID-19 и хоспитализации. Изследователският екип препоръчва държавите да увеличат усилията за ваксинация и да възобновят мерки като маскиране на закрито, за да ограничат допълнително предаването.

Ваксинирането на повече хора вероятно ще смекчи въздействието на Delta, предотвратявайки приблизително 1,5 милиона случая на COVID-19 и 21 000 смъртни случая.

Как го направиха

Центърът за моделиране на сценарии на COVID-19 използва наличните данни от 3 юли 2021 г., за да прогнозира траекторията на държавните и националните случаи, хоспитализациите и смъртните случаи в САЩ през следващите 6 месеца.

Бяха конструирани четири сценария, които отчитат ниски и високи нива на колебание при ваксинация, ваксинация ефикасност за SARS-CoV-2 и по-ниска (40%) или по-висока (60%) предаваемост от Delta варианта в сравнение с алфа варианта.

Високо предаване на Delta и ниско приемане на ваксина

Ако вариантът Delta е с 60% по-заразен от Алфа, се очаква случаите на COVID-19, хоспитализациите и смъртните случаи да се увеличат през лятото и да достигнат своя връх в средата до края на септември 2021 г.

В „най-песимистичния сценарий“ високото предаване на Delta и ниското покритие на ваксинациите ще доведат до пик от 414 000 седмични случая на COVID-19 и 5 900 седмични смъртни случая в цялата страна. В моделните проекти ще има общо 7 554 000 случая и 96 000 смъртни случая от юли 2021 г. до януари 2022 г.

Предаване с висока делта, но високо усвояване на ваксината

Резултатите от моделирането показват, че ваксинирането на 80% от страната до 1 януари 2022 г. ще помогне за отслабване на въздействието на Delta върху нацията. На върха на Delta обхватът на ваксинацията води до 17% по -малко случаи и 22% по -малко смъртни случаи седмично. В сравнение със 70% обхват на ваксинация, национален процент на ваксинация от 80% трябва да доведе до 20% по -малко случаи и 22% по -малко смъртни случаи от юли до януари следващата година.

Държави в риск от нарастване на случаите на COVID-19

Изследователите прогнозират, че 10 държави-Луизиана, Хавай, Невада, Арканзас, Мисури, Флорида, Юта, Джорджия, Алабама и Мисисипи-ще имат най-значителния брой случаи на COVID-19 в страната. От 3 юли 2021 г. тези щати са имали около 52% от допустимото население, ваксинирани с поне една доза.

Прогнозирани кумулативни случаи и смъртност при най -песимистичния сценарий (ниска ваксинация, висок вариант на преносимост) и текущо покритие на ваксинацията по държави - САЩ, 4 юли 2021 г. - 1 януари 2022 г. (А) Връзка между кумулативните прогнозирани случаи на 10 000 души население през периода 6-месечен период и дял от допустимото население, ваксинирано с поне една доза ваксина срещу COVID-19 до 3 юли 2021 г., по държави. Размерите на кръга представляват размера на популацията. (Б) Кумулативни прогнозирани случаи на 10 000 население през 6-месечния период, по държави. (В) Връзка между кумулативните прогнозирани смъртни случаи на 10 000 население през 6-месечния период и дела на допустимото население, ваксинирано с поне една доза ваксина срещу COVID-19 до 3 юли 2021 г., по държави. Размерите на кръга представляват размера на популацията. (Г) Кумулативна прогнозна смърт на 10 000 души население през 6-месечния период, по държави.

Прогнозирани кумулативни случаи и смъртност при най -песимистичния сценарий (ниска ваксинация, висок вариант на преносимост) и текущо покритие на ваксинацията по държави – САЩ, 4 юли 2021 г. – 1 януари 2022 г. (А) Връзка между кумулативните прогнозирани случаи на 10 000 души население през периода 6-месечен период и дял от допустимото население, ваксинирано с поне една доза ваксина срещу COVID-19 до 3 юли 2021 г., по държави. Размерите на кръга представляват размера на популацията. (Б) Кумулативни прогнозирани случаи на 10 000 население през 6-месечния период, по държави. (В) Връзка между кумулативните прогнозирани смъртни случаи на 10 000 население през 6-месечния период и дела на допустимото население, ваксинирано с поне една доза ваксина срещу COVID-19 до 3 юли 2021 г., по държави. Размерите на кръга представляват размера на популацията. (Г) Кумулативна прогнозна смърт на 10 000 души население през 6-месечния период, по държави.

За разлика от тях, държави като Масачузетс, Минесота, Роуд Айлънд, Пенсилвания, Северна Дакота, Уисконсин, Върмонт, Мейн, Тенеси и Ню Йорк се очаква да имат най-малък брой случаи на COVID-19. Тези държави имат приблизително 71% от населението си на 12 и повече години с поне една доза ваксина.

Високите нива на ваксинация са свързани с по-ниски смъртни случаи, свързани с COVID-19.

„Въздействието на ваксинацията вече се наблюдава: в десетте държави с най-голямо прогнозирано възраждане е имало 9% намаление на наблюдаваното съотношение на смъртност (CFR) в сравнение с август-декември 2020 г. и януари-юли 2021 г .; в десетте държави с най -малко прогнозирано възраждане се наблюдава 21% намаление на CFR. По време на прогнозния период ние предвиждаме намаления с 15% и 14% в сравнение с август-декември 2020 г. “, обясниха изследователите.

От 31 юли 2021 г. някои щати вече са надвишили прогнозите на проучването за седмични и кумулативни случаи на COVID-19. Например, от 10-те държави, за които се прогнозира, че ще имат най-голям брой случаи, 7 вече са имали бърз растеж на случаите извън най-лошия сценарий на изследователя.

*Важно съобщение

medRxiv публикува предварителни научни доклади, които не са рецензирани и следователно не трябва да се разглеждат като окончателни, да ръководят клиничната практика/свързано със здравето поведение или да се третират като установена информация.